최근 컴퓨터 앞에 앉아 보내는 시간이 많아지면서 거북목, 일자목, 척추 불균형 등의 치료 방법으로 도수치료에 대한 관심이 상당한데요. 오늘 포스팅에서는 도수치료 실비 보험 청구 가능 여부 및 보험 세대별 가능 횟수 등에 대해 자세히 살펴보도록 하겠습니다.
【참고하면 좋은 글】
1. 도수치료 비용
도수치료는 약물이나 수술적인 방법을 제외하고 전문 치료사의 손을 이용해 환자의 신체에 힘을 가해 치료하는 방법 입니다. 주로 척추 및 근골격계의 통증과 질환을 개선하는데 사용이 되며, 관절의 가동 범위를 넓히고 척추나 골격의 위치를 정상화 해서 균형을 회복시키는 것을 목표로 하고 있습니다.
도수치료 비용의 경우 병원마다 다르긴 하나, 보통 1시간 기준 10만원 정도로 높은 편입니다. 거기에 치료 횟수가 보통 10회 이상이기 때문에 부담이 될 수 밖에 없습니다.
2. 도수치료 건강보험 청구
도수치료는 건강보험 적용은 되지 않습니다. 도수치료의 경우 비급여 항목으로 분류되어 있어서 건강보험 혜택은 받을수 없으며, 전액 본인 부담입니다. 참고로 건강보험이 적용되는 유사한 치료의 경우 한방의 추나요법이 있으나, 이는 도수치료와는 다른 치료법 입니다.
참고로 건강보험으로는 도수치료 보장을 받을수 없으나, 실손의료보험 (실비)을 통해서는 일부 보장받을수 있습니다.
3. 도수치료 실비보험 횟수
도수치료는 대부분의 실손의료보험에서 보장받을수 있으나, 보험 가입 시기 및 세대에 따라서 보장 범위와 한도가 달라질 수 있습니다:
- 1세대 (~2009년 8월): 연간 30회 한도 (1일 30만원)
- 2세대 (2009년 9월~2017년 3월): 연간 180회 한도 (1일 25만원)
- 3세대 (2017년 4월~2021년 6월): 연간 50회 한도 (350만원 한도)
- 4세대 (2021년 7월~): 연간 50회 한도 (350만원 한도)
참고로 2017년 4월 이후 가입자 (3,4세대)는 특약에 가입이 되어 있어야만 도수치료 실비보장을 받을수 있습니다.
4. 도수치료 실비보험 자기부담금
도수치료에 대한 실비보험의 자기부담금 또한 가입한 세대에 따라 다르게 적용됩니다:
- 1세대 (~200년 8월): 자기부담금이 거의 없거나 5천원으로 설정되어 있어 치료비 전액 환급 가능
- 2세대 (2009년 9월~2017년 3월): 치료비용의 10~20% 또는 병원에 따라 1~2만원 중 더 큰 금액으로 적용
- 3세대 (2017년 4월~2021년 6월): 치료비용의 30% 또는 2만원 중 큰 금액이 공제
- 4세대 (2021년 7월~): 치료비용의 30% 또는 3만원 중 큰 금액이 공제