최근 스마트폰과 컴퓨터 사용 등으로 인해 젊은 나이에도 시력이 급격하게 나빠지는 경우가 많은데요. 이에 시력 교정술을 고려하는 사람들이 늘어나고 있습니다. 오늘 포스팅에서는 라섹 vs 라식 vs 스마일 라식 차이 비교 등에 대해 자세히 살펴보도록 하겠습니다.

1. 시력 교정술 종류
시력 교정술은 굴절 이상으로 인해서 저하된 나안시력을 교정시켜 주는 수술로, 방법에 따라 크게 나뉘어 보면 라섹, 라식, 스마일 등이 포함되어 이는 레이저 시력교정술과, 안구 내 렌즈 삽입술로 나눌 수 있습니다.
참고로 레이저 시력교정술 평균 비용은 약 100만원에서 300만원 사이로 알려져 있으며, 이중 스마일 라식 비용이 가장 높은 편입니다. 그리고 이러한 시력 교정술은 치료 수술이 아니라 미용 수술로 분류되기 때문에 일반적으로 보험 적용이 되지 않습니다.
2. 라섹 (PRK) 장단점
라섹은 LASEK; Laser epithelial keratomileusis / PRK; Photorefractive keratectomy로, 레이저각막상피절삭가공성형술 / 굴절교정레이저각막절제술 입니다. 라섹 장점은 아래와 같습니다:
- 현행 레이저 시력 교정술 중에서 가장 역사와 임상 기간이 길며, 오랜기간 연구된 방식 입니다.
- 대부분의 병원에서 시행할 수 있을 정도로 수술 절차가 간단하면서도 보편적 입니다.
- 수술 후 각막 구조가 가장 안정적이며 자연상태에 가깝습니다.
- 눈 크기에 따라 수술 가능 여부가 달라질 수있는 라식과 달리, 눈이 작아도 받을 수 있습니다.
- 일반적으로 라식이나 스마일라식보다 깍아내는 각막의 두께가 적습니다.
- 난시교정력이 가장 높습니다.
그리고 라섹 단점은 아래와 같습니다:
- 시력 회복이 다소 느린 편인데, 수술 직후 흐린 상태에서 일상 작업이 가능한 정도까지 회복되는데 약 3~7일 정도 걸리게 되며, 이후 나머지 시력이 점진적으로 회복이 됩니다. 넉넉하게 6개월, 길게는 1년까지를 시력의 최종 회복 기간으로 잡습니다.
- 수술 후 일반적으로 3~4일 정도 통증이 있습니다.
- 절삭량이 많고 기존 시력이 나쁜 경우에는 회복 과정에서 각막 혼탁이 발생할 수 있습니다.
3. 라식 장단점
라식은 LASIK; Laser-assisted in situ keratomileusis로, 레이저보조각막절삭가공성형술 입니다. 라식 장점은 아래와 같습니다:
- 늦어도 사흘안에 시력의 80~90%가 회복될 만큼 회복력이 빠릅니다.
- 라섹과 달리 통각 세포가 쏠려있는 각막 상피가 아닌, 깊은 부분을 깎기 때문에 통증은 상대적으로 덜한 편입니다.
- 라섹에 비해 상대적으로 자외선에 강한 편입니다.
그리고 라식 단점은 아래와 같습니다:
- 라식 수술 과정상 생성되는 각막 절편 뚜껑은 다른 상처처럼 회복으로 접합되지 않습니다. 비유하자면, 젖은 종이가 유리창에 찰싹 달라붙어 있는 상태로 머물러 있게 됩니다.
- 각막에 분포한 지각 신경이 각막 절편을 만드는 과정에서 절단되고 나서 다시 연결되거나 회복되지 않기 때문에 안구건조증이 생길 확률이 다른 수술법에 비해 상대적으로 높습니다.
- 각막 절편에 해당하는 두께와 레이저로 깎아낼 두께 둘 다 필요하기 때문에 각막의 두께가 얇은 경우에는 수술을 하지 못합니다.
- 눈이 작으면 수술이 불가능 할 수도 있습니다.

4. 스마일 라식 장단점
스마일라식은 ReLEx® SMILE; Refractive lenticule extraction, small incision lenticule extraction으로, 최소절개각막추출법입니다. 스마일 라식 장점은 아래와 같습니다:
- 일반 라식과 같이 각막 절편을 만들지 않기 때문에 각막이 찌그러지거나 이탈하는 현상이 없으며, 라섹처럼 상피를 벗겨내지도 않기 때문에 각막 혼탁 등 회복 과정에서의 부작용이 발생하지도 않습니다.
- 라식과 라섹에 비해 회복 시간이 빠릅니다.
- 1~2mm 최소 절개로 신경의 손상이 적기 때문에, 각막 절개로 인한 부작용이 최소화 됩니다. 이 때문에 라식보다 안구건조증 가능성이 적습니다.
- 라식과 같이 자외선에 대한 노출 부담감이 적습니다.
- 기본적으로 라식 시술이기 때문에 시술 시간이 5분 내외로 짧고, 통증 또한 적습니다.
그리고 스마일라식 단점은 아래와 같습니다:
- 수술 방법상 의사의 수작업 과정이 포함되기 때문에, 집도 안과의의 임상경력과 전문성 그리고 실력 등이 다른 시력교정술보다 중요합니다.
- 복합난시, 그 중에서도 원시가 섞여 있는 경우 교정이 불가능 합니다.
- 가장 최신 수술이기 때문에 라식 또는 라섹에 비해 상대적으로 임상 결과가 누적되지 않아 장기적인 부작용을 예측하기 힘든 편입니다.
- 다른 레이저 수술 방법에 비해 가격이 비싼 편입니다.